Дар ин насби силсилаи афзалиятноки оммавӣ, дар бораи нобаробарии таърихӣ ва ҷорӣ дар таҳсилоти тиббӣ, шуғл ва пешбарӣ маълумот гиред.
Силсилаи видеоии саҳҳомии саҳҳомии саҳҳомии саҳҳомии саҳҳомии саҳмияҳо меомӯзад, ки чӣ гуна сатҳи баробарӣ дар соҳаи тандурустӣ барои нигоҳубини нигоҳубини нигоҳубин дар вақти докайдемия ташаккул меёбад.
Сатҳи нигоҳубин муайян карда намешавад, ки он чӣ гуна расонида мешавад, пас хадамоти TINELES бояд ба ҳамон меъёрҳо ҳамчун стандартҳои нигоҳубини шахсӣ гузаронида шаванд.
Дар нишасти 2023 тағйир ёфт. Барои гирифтани маълумоти иловагӣ.
Ҷорӣ намудани илмҳои стандартии системаҳои соҳаи тиб ба мактабҳои тиббӣ маънои аввалин хона барои он дорад. Аз омӯзгорони тиббӣ, ки ин корро карданд, маълумоти бештар гиред.
AMA Навигариҳои AMA як қатор мавзӯъҳои тандурустиро фаро мегирад, ки ба зиндагии табибон ва беморон таъсир мерасонанд. Бифаҳмед, ки сирри ба барномаи бомуваффақияти истиқоматро чӣ гуна бояд ёфт.
AMA Навигариҳои AMA як қатор мавзӯъҳои тандурустиро фаро мегирад, ки ба зиндагии табибон ва беморон таъсир мерасонанд. Бифаҳмед, ки сирри ба барномаи бомуваффақияти истиқоматро чӣ гуна бояд ёфт.
Таваққуфи пардохтҳои қарзии донишҷӯӣ ба итмом мерасад. Бифаҳмед, ки барои духтурон чӣ маъно дорад ва кадом имконоти онҳо доранд.
Чӣ тавр донишҷӯ ё резиденти тиббӣ протоколати бузурге эҷод карда метавонад? Ин чор маслиҳат оғози хубанд.
Ама ба CMS: Фаъолияти фаврӣ гиред, то табибони пардохти табибон дар асоси иҷрои 2022 MISS дар асоси иҷрои 2022 MIPS ва дигар маълумотҳо дар ҷараёнҳои навсозӣ барои ислоҳоти пардохтҳои Medicar қабул карда шаванд.
Бифаҳмед, ки CCB ба Конститутсияи AMA тавсия дода мешавад ва аз нав дида баромада мешавад ва барои таҷдиди қоидаҳо, қоидаҳо, қоидаҳо ва расмиёти ама кӯмак мерасонад.
Тафсилот ва иттилоотро барои бахши Ҷавонон (Йутсҳо) маҷлисҳо ва чорабиниҳо пайдо кунед.
Рӯзномаи миёнамӯҳлат, мулоқоти миёнаравии СИД-СҲИ, Ҳуҷҷатҳо ва маълумоти иловагӣ дар бораи Чорт ва Конвенсияи Ҷумсураи Ғарб ва Конвенсияи Ҷумс дар маркази миллии Чорборон, Машор, Мэранд.
Конференсияи 2024 Конференсияи саломатии хонандагон (MAC) 7-8 март баргузор хоҳад шуд.
Унсурҳои муҳими СП: Вебини ниҳоӣ дар марказҳои назорати бемориҳо ва пешгирии беморӣ (CDC) таъсири маълумотнокии маълумоти SEPSIS-ро дар ҷустуҷӯи кормандони соҳаи тандурустӣ муҳокима мекунанд. Феҳрист.
AMA Навигариҳои AMA як қатор мавзӯъҳои тандурустиро фаро мегирад, ки ба зиндагии табибон, резидентҳо, хонандагони тиббӣ ва беморон таъсир мерасонанд. Аз коршиносони тиббӣ, аз таҷрибаи хусусӣ ва пешвоёни соҳаи тандурустӣ ба олимон ва кормандони тандурустии ҷамъиятӣ, адвокатура, сӯхта, эмгузаронӣ, ваксинаҳо ва ғайра шунед.
Дар хабарҳои имрӯзаи Ама, собиқ АВАД Гералд Гарон, MD, Муҳокимаи норасоии қувваи корӣ ва арзиши табибони калонсол ҳамроҳ мешавад. Доктор Дирон фикрҳои навро дар бораи нақши нави Мактаби Мактаби Ҷанубии Кололина дар Колумбия дар Колумбия мубодила мекунад майдони тиббӣ. майдон ҳамчун духтур. Маслиҳатҳо оид ба чӣ гуна мондан. Духтурон беш аз 65-сола. Хост: Корманди Страсти AMA TEDD-и беохир.
Пас аз ҷанг барои духтурон дар давраи пандемия, Ассотсиатсияи тиббии амрикоӣ мушкилоти ғайриоддии худро қабул мекунад: Тасмим додани ӯҳдадориҳои миллат ба духтурон.
Иҷозат: Салом ва хуш омадед ба видеои навсозӣ ва подкаст. Имрӯз мо дар бораи норасоии қувваи корӣ ва аҳамияти духтурони калонсол дар ҳалли ин мушкилот сӯҳбат мекунем. Ин масъала дар ин ҷо доктор Гералд Гарон, декани мобайнии Донишгоҳи Мактаби Ҷанубии Каролинаи Ҷанубӣ дар Колумбия, Каролинаи Ҷанубӣ ва собиқи амрикои Ҷанубӣ ва ё бо суханони худ муҳокима карда мешавад. Ман WEDD-ҳо, директори сарпарасти Ама Чикаго ҳастам. Доктор Орон, аз шиносоӣ бо шумо хеле хуш аст. Шумо чӣ хел?
Доктор Орон: TODD, ин саволи ҷолиб аст. Илова ба нақши ман, ҳамчун курсии барқароркунии ама, ман нақши нав пайдо кардам. Танҳо дар ин моҳ, ман нақши навро дар фаъолияти ман ҳамчунин олими системаи тандурустӣ ва муваққатии Мактаби таълим дар Донишгоҳи Каролинаи Ҷанубӣ, Каролинаи Ҷанубӣ, Каролинаи Ҷанубӣ, Каролинаи Ҷанубӣ, нақши нав оғоз намуд.
Доктор Ооновар: Хуб, ин хабари бузург аст. Ин як касби ғайричашмдошт барои ман тағир ёфт. Касе ба ман дар бораи тахассус ва интизориҳои онҳо муроҷиат кард. Ман ҳис мекунам, ки ин бозие аст, ки дар осмон як бозии дар осмон аст, пас ҳадди аққал дар осмон.
Боварӣ ҳосил кунед: Хуб, вақте ки онҳо ба ҳоли шумо назар карданд, онҳо аз баъзе комёбиҳои шумо ба ҳайрат меомаданд. Шумо дар 35 сол табиби оилаи оилавӣ, ёвари ҷарроҳии Маҷлиси Умумиҷаҳонии Иёлоти Муттаҳида, ҷарроҳони генералии Гвардияи миллӣ ва албатта президенти Ама будед. Ки ҳатто нисфи ҷанг нест. Шумо албатта ҳуқуқи нафақа ба даст овардаед, аммо шумо як боби навро сар мекунед. Ин чист?
Доктор Орон: Ман фикр мекунам, ки ман дарк мекардам, ки ман то ҳол имконият дорам, ки зиндагии худро бо дигарон мубодила кунам. Калимаи «табиб» аз лотинӣ ва маънои "гирифтан ё таълим додан" аст. Ман дар ҳақиқат чунин меҳисобам, ки то ҳол омӯзам, таҷрибаи ҳаётии худро омӯзам ва аз таҷриба ва роҳнамоӣ ва роҳнамоӣ (агар ба насли табибон) дар таълим ва ҳатто табибони табибон (роҳнамоӣ нашавед) мубодила кунем. Ҳамин тавр, дар нигоҳ доштани қобилияти таълими клиникии ман, дуруст будан дуруст буд. Ҳамин тавр, ман дар ҳақиқат ин фурсатро фурӯзон карда наметавонистам.
Доктор Орон: Хуб, нақши исбот он чизе аст, ки ман ҳеҷ гоҳ аз сар гузаронидаам. Ман профессори коллеҷ ва дарсҳои хатмкунандагонро ба ҷои онҳо таълим медодам, на ба баҳоҳои баҳодиҳӣ ва арзёбии хаттӣ ба донишҷӯён ва дигар мутахассисони соҳаи тандурустӣ (ҳамшираҳо, радиоологҳо, кӯзаҳо, амонатҳо). Барои аксари 2050 соли амали 35-40-солаи ман, ман муаллим будам, муаллими амалӣ. Ҳамин тавр, ин нақш бегона нест.
Шикояти академияҳо набояд нодида гирифта шавад. Ман меомӯзам - Ман ин аналатиро бо шланги оташнишон истифода мекунам, аммо бо бригадаҳои сатил. Ман аз мардум хоҳиш мекунам, ки дар як вақт ба ман як варақро таълим диҳанд. Аз ин рӯ, як шӯъба сатилашонро меорад, шӯъбаи дигар сатилашонро меорад, мудир сатилҳояшонро меорад. Баъд ман як сатилро ба ҷои об бо шланги оташ ва ғарқ шудан гирифтам. Ҳамин тавр, ман метавонам маълумотро каме андозам. Мо як сатили дигари ҳафтаи дигарро санҷем.
Бепарто: доктор. Орзуи, шартномаҳое, ки боби нав кушодед, ҷолиб аст. Дар баробари ин, мо медонем, ки бисёр табибон барои ба нафақа баромадан ё суръат бахшидан аз сабаби пандемия мебошанд. Оё шумо инро дидаед ё шунидаед, ки дар байни ҳамкорони шумо рух медиҳад?
Доктор Орон: Ман ҳафтаи гузашта, TODD, ҳа дидам. Мо маълумоти миёнаи пандемикӣ дорем, шояд тадқиқоти маълумотҳои AMA 2021-2022-2022-и AMA дорем, ки дар панҷ табибон ё як ё яке аз панҷ табибон ба нафақа баромаданд. Онҳо дар давоми 24 моҳи оянда ба нафақа мегиранд. Мо инро дар байни дигар мутахассисони соҳаи тандурустӣ, хусусан ҳамшираҳо мебинем. 40% ҳамшираҳои ҳамшираҳо (ду дар панҷ дар панҷсола) гуфтанд, ки ман нақши нақши клиникии худро дар тӯли ду соли оянда тарк мекунам.
Пас, ҳа, ба монанди ман гуфтам, ман ин ҳафтаи гузашта дидам. Ман духтури миёнаи миёна доштам, ки нафақаашро эълон кард. Ӯ ҷарроҳ аст, вай 60-сола аст. Вай гуфт: Ман амалияи фаъолро меравам. Ин пандемия ба ман ёд дод, ки нисбат ба амалияи ман чизҳои ҷиддӣтар гирам. Ман дар ҳолати хуби молиявӣ ҳастам. Дар пеши хона ӯ бояд вақти бештарро бо оилааш гузаронад. Пас вай тасмим гирифт, ки пурра ба нафақа супорад.
Ман боз як ҳамкори хуб дорам, ки дар тибби оилавӣ. Дар асл, зани ӯ чанд моҳ пеш назди ман омад ва гуфт: "Шумо медонед, ки ин пандемия ба оилаи мо фишурда шудааст." Ман брю. x, шавҳараш ва ҳамкор будам, дар амалияи ман барои паст кардани миқдор. Зеро вай вақти зиёдро дар офис сарф мекунад. Вақте ки ӯ ба хона баргашт, ӯ дар компютер нишаст ва ҳама компютер кор мекард, ки ӯ барои ӯ вақт надошт. Вай машғул буд, бо шумораи зиёди беморон. Пас вайро бурида партофт. Вай таҳти фишори оилаи худ буд. Вай панҷ фарзанд дорад.
Ҳамаи ин барои бисёр табибони калонсол стресс мегардад, аммо онҳое, ки дар миёнаҷо 50 сола, синну солашон сола мебошанд, ба монанди наслҳои хурди мо хавфи баланд доранд.
НАЗОРАТҲО: Ин ҳадди аққал вазъи камбизоатони духтурро мушкилтар мекунад, ки мо аллакай мебинем. Дар асл, омӯзиши Ассотсиатсияи коллеҷҳои тиббӣ Лоиҳаҳои табибон то соли 2004,000 то соли 124,000 нафарро дар бар мегирад, ки омилҳои мусиқиро дар бар мегирад, ки танҳо аҳолии латукӯб ва пихизи пихизинги табибро дар бар мегирад.
Ҳамчун як пизиштаи собиқи тибби оилавӣ, ки аҳолии азими деҳот хизмат мекунад, фикрҳои шумо дар ин бора чӣ гунаанд?
Доктор Орон: TODD, шумо ҳақед. Норасоии духтур, на камтар аз он, на танҳо тавассути илова ва қатъ кардани иловагӣ. Духтурон пир шуда истодаанд. Мо дар бораи он гап мезанем, ки дар даҳ соли оянда, беморони ИМА 65-сола ё калонтар хоҳад буд ва ҳоло 34% онҳо ҳоло аз кӯмаки тиббӣ талаб мекунанд. Дар тӯли даҳсолаи оянда 42% то 45% аҳолӣ кӯмаки тиббиро талаб мекунанд. Онҳо ба нигоҳубини бештар ниёз доранд. Шумо нарасидани табибонро қайд кардед. Ин беморони пиронсол сатҳи баландтари нигоҳубинро талаб мекунанд ва бисёриҳо дар деҳот аҳолинишини шаҳрӣ зиндагӣ мекунанд.
Ҳамин тавр, синну соли табақча ба нафақа баромадан як тӯфони духтурон ва кормандони соҳаи тандурустӣ рух намедиҳад, ки мехоҳанд ба деҳот раванд, ки мехоҳанд ба минтақаҳое, ки аллакай маҳрум шаванд, рафтанро тарк кунанд. Ҳамин тариқ, вазъ дар деҳот, ки дар ҳақиқат ба таври экспоненталӣ мераванд. Чунин аст, ки беморони ин минтақа пир шуда истодаанд ва аҳолии деҳот афзоиш наёфтаанд. Мо инчунин афзоиши кормандони соҳаи тандурустиро, ки ба ин минтақаҳо мераванд, намебинем.
Аз ин рӯ, мо бояд технологияҳои инноватсионӣ, ғояҳои инноватсионӣ, телетибу, нигоҳубини телемибӣ барои кӯмак ба қонеъ кардани эҳтиёҷоти Амрикои Муттаҳидаи деҳот.
Ғазаб: Ададҳо меафзояд ё пир мешавад ва духтурон низ пирӯз мешаванд. Ин холигии назаррасро эҷод мекунад. Шумо метавонед танҳо ба маълумоти хом нигоҳ кунед, ки фарқият ба чӣ фарқияте дорад?
Доктор Орон: Биёед бигӯем, ки пойгоҳи кунунии духтур 280,000 бемор хизмат мекунад. Ҳамчун асрҳои аҳолии ИМА, дар тӯли даҳ сол 4,5% то 42% то 42% то 42% -ро ташкил додед, ман фикр мекунам ин рақамҳо тақрибан 400,000 нафарро ташкил медиҳанд. Пас ин холигоҳи бузург аст. Илова ба эҳтиёҷоти дарозмуддат ба бештар духтурон, шумо инчунин ба табибони бештар ниёз доред, то ба аҳолии пиршавӣ хизмат кунанд.
бигзор ман ба шумо бигӯям. На танҳо табибон. Ин радиолог аст, ин ҳамшира аст, ки ба ҳамлаҳои ҳамшираҳо ба даст оварда намешаванд. Системаҳои беморхонаи мо дар деҳаи Амрикои Амрико хеле зиёданд: сенографҳо, радиоён, радиологҳо ва технологияҳои лаборатория мавҷуд нестанд. Ҳар як системаи тандурустӣ дар Иёлоти Муттаҳида аллакай нарасидани кормандони соҳаи тандурустии ҳама намудҳоро дароз мекунад.
Ҳоло бепул ё ҳалли мушкилоти камбизоатони духтур як ҳалли бисёрҷонибаро талаб мекунад. Аммо биёед ба таври назаррас сӯҳбат кунем. Ба фикри шумо табибони калонсол ба ин ҳалли мувофиқ? Чаро онҳо барои нигоҳубини аҳолии пиронсолашон мувофиқанд?
Доктор Малбиён: Ин ҷолиб аст. Ман фикр мекунам, ки ҳеҷ шубҳае нест, ки онҳо ҳадди аққал ҳамдардӣ кунанд, агар ба беморони ояндадор бошанд. Чӣ тавре ки мо дар бораи амрикоиҳо 65 ва болотаре мегӯем, ки 42% аҳолӣ инъикос ёфтааст: 42-45% табибон 65-сола мебошанд. Аз ин рӯ, онҳо таҷрибаҳои зиндагӣ доранд. Онҳо дарк мекунанд, ки оё ин маҳдудияти муштараки Moscoskeletal, ки оё ин маҳдудияти маърифатӣ ё сенсорӣ ё ҳассос ё маҳдудият аст ё шояд ҳатто комисбиде, ки мо мисли синну сол, бемории қалб дорем, ё маҳдудияти он аст. диабет. .
Мо дар бораи он ки чӣ тавр Подкаст нишон додем, ки тақрибан 90 миллион амрикоӣ пешбинишуда доштанд ва 85 то 90 фоизи онҳо намедонанд, ки диабети қанд доранд. Дар натиҷа, аҳолии пиршавии Амрико инчунин бори бемории музминро сар мекунад. Вақте ки мо ба сафи табибон дохил мешавем, шумо хоҳед дид, ки ҳамдардӣ ҳастанд, аммо онҳо низ таҷрибаи ҳаётӣ доранд. Онҳо маҷмӯи маҳорат доранд. Онҳо медонанд, ки чӣ гуна ташхис кунанд.
Баъзан ман мехоҳам фикр кунам, ки духтурон синну солам ва ман фикр мекунам ва ҳатто ташхис бидуни технологияҳои муайян. Мо набояд дар бораи он фикр кунем, ки агар ин шахс бо ин ё он ягон системаи узвият мушкилот дошта бошад, ман ҳатман MRI ё сканери хонагӣ ё ягон озмоиши лабораторияро иҷро намекунам. Ман инро гуфта метавонам, ки ин рашка shingles аст. Ин ба ҳолати дерматӣ тамос нест. Аммо ин танҳо он аст, ки ман аз он сабаб будам, ки 35 ё 40 сол дида будам, ки ман ба ман кӯмак мекунам, ки ман дар бораи дониши воқеии инсонӣ, ба ташхис муроҷиат кунам.
Пас, ман ин озмоишҳоро маҷбур намекунам. Ман метавонам самараноктар ташхис, табобат ва итминон кунам.
Ғазаб: Ин як пайғамбари бузург аст. Ман мехоҳам бо шумо дар бораи ин масъала дар бораи ин масъала сӯҳбат кунам. Шумо узви фаъоли воҳиди калони табибӣ, изҳори ақидаи афкор ва тавсияҳо оид ба масъалаҳои табибони калон. Яке аз он чизҳое, ки вақти охир фаро мегирад (дар асл, ман дар чанд ҳафтаи охир дар бораи зеҳнии сунъӣ сухан мерондам) ин масъалаи он аст, ки духтурон ба технологияҳои нав мутобиқ мешаванд. Дар робита ба шумо кадом маслиҳатҳоро доред? Чӣ тавр ама кӯмак карда метавонад?
Доктор Орон: Хуб, шумо қаблан маро дидаед - ман дар лексияҳо ва панелҳо ошкоро гуфта будам - ба мо лозим аст, ки мо ин технологияи навро пазироӣ кунем. Он намеравад. Он чизе ки мо дар зеҳни сунъӣ мебинем (Ама ин истилоҳро истифода мебарад ва ман бо он розӣ ҳастам) иктишофи иктишофӣ аст. Зеро он ҳеҷ гоҳ ин компютерро дар ин ҷо комилан иваз намекунад. Мо қурбони муайяне дорем, ки ҳукмҳои муайян ва қабули қарорҳо, ки ҳатто беҳтарин мошинҳо омӯхта наметавонанд.
Аммо мо бояд ин технологияро аз даст диҳем. Мо набояд пешрафти ӯро ба таъхир андозем. Мо набояд бо истифодаи он таъхир кунем. Мо набояд аз сабтҳои электронӣ, ки мо дар бораи пароканда сӯҳбат мекунем, ҷудо кунем. Ин технологияи нав аст. Он намеравад. Ин таъмини хизматрасониҳои хидматрасонӣ беҳтар хоҳад шуд. Ин бехатариро беҳтар хоҳад кард, хатогиҳоро коҳиш медиҳад ва ман фикрҳои ташхисиро беҳтар намоед.
Ҳамин тавр, духтурон дар ҳақиқат бояд инро қабул кунанд ва назорат кунанд. Ин асбобест, ба монанди чизи дигар. Он мисли истифодаи стетоскоп, ки чашмони худ, ламс ва ба одамон нигоҳ кардан аст. Ин як густариш ба малакаҳои шумо аст, на монеа.
НОМИНГИЯ: Доктор, саволи охирин. Боз кадом роҳҳо метавонанд духтуронеро, ки қарор кунанд, ки онҳо дигар ғамхорӣ карда наметавонанд, ки беморон дар ватан фаъол бошанд? Чаро ба духтурон ва касб барои нигоҳ доштани чунин пайвасти қавӣ манфиатдор аст?
Доктор Орон: TODD, ҳама дар олами худ қарорҳои худро дар олами худ истифода мебаранд. Ҳамин тавр, дар сурате, ки табибон метавонад дар бораи муносибатҳои худ, ё бехатарии ӯ саволҳо дошта бошад, хоҳ он бошад, ки дар он шумо танҳо ташхис мекунед, шумо ҳатман кор ё ҷарроҳии худро надоред. Як тамаддуни муқаррарӣ вуҷуд дорад. Ҳамаи мо бояд дар бораи ин хавотир шавем.
Аввалан, агар шумо дар ҳақиқат ғамхорӣ кунед, агар шумо ба қобилиятҳои худ, маърифатӣ ё физикӣ шубҳа дошта бошед, бо ҳамтоёну сӯҳбат кунед. Шарм надоред. Мо низ бо саломатии рафторӣ мушкилӣ дорем. Вақте ки ман бо гурӯҳҳои табиб сӯҳбат мекунам, ман медонам, ки мо дар бораи сӯхтани табиб сӯҳбат мекунем. Мо дар бораи мушкилоти меҳнат сӯҳбат мекунем ва мо чӣ қадар рӯҳафтодаем. Маълумоти мо нишон медиҳад, ки зиёда аз 40% табибон ба назар гирифтанд, ки имконоти касбии худро дар назар доштанд. Ин як рақами даҳшатнок аст.
Вақти почта: октябр-13-2023